Тромбоз

Какой-то результат
Какой-то результат
Какой-то результат
Ничего не найдено

Тромбоз – это сосудистое заболевание, при котором в полости сосудов формируются сгустки крови – тромбы, препятствующие свободному кровотоку по кровеносной системе. Нарушение кровотока вследствие тромбоза может стать причиной трофических поражений внутренних органов и мягких тканей.

Естественное формирование тромбов происходит в случае повреждения сосудов для предотвращения кровопотери. При патологиях процесс образования тромбов происходит в неповрежденных сосудах.

При тромбозе кровяные сгустки могут образовываться в любом из сосудов. Наиболее часто болезнь поражает глубокие магистральные вены конечностей, в большинстве случаев нижних. Основными причинами тромбоза являются нарушения свертываемости крови и сердечно-сосудистые заболевания. Факторами, способствующими развитию тромбоза, могут выступать:

  • разрыв сосудов из-за травмы, нарушение целостности сосуда в результате пореза;
  • операции на сосудах;
  • полостные операции;
  • операции на суставах;
  • сужение сосудов;
  • варикозное расширение вен и атеросклероз артериальных сосудов;
  • сердечная недостаточность, пороки сердца;
  • эндокардит, аневризмы сосудов и сердца, артерииты;
  • нарушение белкового состава крови вследствие воспаления;
  • гормональный дисбаланс;
  • беременность;
  • онкологические заболевания;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • сложные переломы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • лишний вес и малоактивный способ жизни;
  • недостаток жидкости в организме.

Виды тромбоза

Тромбоз поражает как вены, так и артерии, соответственно существует два типа тромбоза: венозный и артериальный.

В зависимости от места поражения, тромбоз бывает:

  • тромбоз артерий конечностей;
  • тромбоз бедренной и подвздошной вены – илеофеморальный тромбоз;
  • тромбоз вен конечностей;
  • тромбоз вен малого таза;
  • тромбоз воротной вены;
  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • тромбоз глубоких вен плеча  – синдром Педжета-Шреттера;
  • тромбоз кишечника;
  • тромбоз коронарных сосудов;
  • тромбоз легочной артерии;
  • тромбоз мезентеральных вен;
  • тромбоз нижней полой или печеночной вены – синдром  Бадда-Киари;
  • тромбоз печеночной артерии;
  • тромбоз почечных вен;
  • тромбоз синусов головного мозга;
  • тромбоз сосудов головного мозга;
  • тромбоз центральной вены сетчатки глаза;
  • тромбоз яремной вены.

Кроме того, существует  классификация тромбоза, зависящая от положения тромба внутри сосуда и степени его закрепленности на стенке сосуда:

  • пристеночный тромбоз – тромб прикреплен к стенке сосуда и не перекрывает полностью кровоток;
  • флотирующий тромб – тромб прикреплен к стенке сосуда, но плохо и в любой момент может оторваться от стенки и мигрировать по сосудам по направлению тока крови;
  • окклюзивный тромбоз – тромб полностью перекрывает просвет сосуда и, соответственно, кровоток.

Симптомы заболевания тромбоз

Симптомы тромбоза зависят от степени поражения, сосуда и  места локализации процесса.  Наиболее частые проявления тромбоза для всех видов:

  • болевые ощущения, как правило, резкого характера;
  • отечность области пораженных сосудов, или области, которую эти сосуды снабжают кровью;
  • покраснение, бледность  и синюшность кожи как в области пораженных сосудов, так и в области, которую эти сосуды снабжают кровью;
  • головокружение;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость.

Кроме того, возможно проявление симптомов, характерных для нарушения работы органа, который снабжается кровью пораженными сосудами. Иногда бывает бессимптомное течение заболевания, в этих случая тромбоз выявляют уже при наличии осложнений.

Для наиболее распространенного тромбоза нижних конечностей характерны следующие симптомы:

  • при тромбозе артерий нижних конечностей:
    • внезапная острая боль в ноге;
    • преходящее нарушение двигательной функции ноги;
    • полная или частичная потеря чувствительности конечности;
    • резко выраженная бледность кожи;
    • локальная гипотермия конечности;
    • исчезновение пульса на ноге;
  • при тромбозе вен нижних конечностей:
    • отечность  ноги;
    • боль в конечности;
    • покраснение кожи;
    • локализованная гипертермия ноги;
    • болевые ощущения во время движения или при сгибании ноги в колене.

Отдельно следует отметить, что  следствием тромбоза сосудов головного мозга, особенно тромбоза артерий,  очень часто становится инсульт, а следствием тромбоза коронарных сосудов – инфаркт миокарда. Симптомы характерные для данных тромбозов:

  • при тромбозе сосудов головного мозга:
    • головокружение и головная боль;
    • потеря сознания;
    • судороги;
    • нарушения слуха или зрения;
    • тошнота и рвота;
    • частичная или полная потеря чувствительности;
    • частичная или полная утрата способности двигаться;
  • при тромбозе коронарных сосудов:
    • боль в области сердца;
    • нарушение сердечного ритма и изменение артериального давления;
    • затрудненное дыхание;
    • общая слабость, вплоть до потери сознания;
    • бледность;
    • повышенная температура тела.

Диагностика тромбоза

Диагностировать тромбоз бывает достаточно сложно из-за схожести симптомов с другими заболеваниями. Для правильной постановки диагноза при тромбозе применяются следующие виды исследований:

  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • ультразвуковое исследование сосудов;
  • ангиография;
  • флебография;
  • магнитно-резонансная томография.

Тромбоз: лечение заболевания

Характер лечения тромбоза определяется исходя из степени заболевания и общего состояния, осуществляется в условиях стационара и может проводиться следующими методами:

  • медикаментозная терапия:
    • внутривенное введение антикоагулянтов;
    • прием препаратов снимающих  спазмы сосудов;
    • прием сосудорасширяющих препаратов; 
    • прием обезболивающих препаратов, в т.ч. проведение новокаиновых блокад;
    • введение в вену препаратов, растворяющих тромбы;
    • сеансы в барокамере;
  • оперативное вмешательство:
    • установка кава-фильтра, блокирующего флотирующий тромб; 
    • удаление тромба;
    • частичная резекция аорты с заменой удаленной части аллопластом.

Лечение тромбоза необходимо начинать сразу после выявления заболевания, так как промедление способствует развитию болезни и может стать причиной серьезных осложнений.

Диета при тромбозе

При тромбозе немаловажную роль играет правильное питание. Необходимо исключить из рациона:

  • белый хлеб, выпечку и сдобу;
  • сосиски, колбасы и бекон;
  • копчености, соленья и консервы;
  • субпродукты;
  • животные жиры;
  • жирные сорта сыров;
  • молочные продукты высокой жирности;
  • сладости и бананы;
  • смородину и цитрусовые;
  • плоды шиповника.

Продукты, присутствие которых в рационе рекомендовано:

  • рыба и рыбий жир;
  • овощные супы;
  • бобовые и овсяные отруби;
  • семена тыквы и подсолнечника;
  • льняное масло и пророщенные зерна пшеницы;
  • свежие овощи, фрукты и ягоды, особенно авокадо, вишня и малина;
  • сухофрукты;
  • лук и чеснок.

Также следует употреблять необходимое количество жидкости.

К какому врачу обратиться?

Лечением заболевания тромбоз занимается флеболог (сосудистый хирург).