Иерсиниоз (Псевдотуберкулез)

Какой-то результат
Какой-то результат
Какой-то результат
Ничего не найдено

Иерсиниоз (Псевдотуберкулез) – мультиочаговое инфекционное заболевание, характеризирующееся токсико-аллергическими реакциями. Заболевание передается фекально-оральным путем от домашних животных, грызунов или скота. Период инкубации занимает меньше недели.

Заражение происходит из-за болезнетворной бактерии рода иерсиния, которая, попадая в организм человека через ротовую полость, вызывает симптомы тонзиллита (покраснение и раздражение слизистой и носоглотки, а так же сухой кашель).

Бактерии, которые тем же путем проникают глубже кислой среды желудка, внедряются в слизистую кишечника.

Проникновение микроорганизмов в кровеносную систему угрожает частичным отмиранием и дисфункцией различных органов, таким образом наиболее страдают:

  • селезенка;
  • суставы;
  • почки;
  • печень;
  • кишечный тракт;
  • головной мозг.

После подобных процессов в кровь пациента выделяется эндотоксин, который вызывает симптомы интоксикации, повышение температуры и общее нарушение работы внутренних органов. Нормализация состояния организма больного возможна, однако существует риск повторного развития заболевания из-за способности бактерий скапливаться в лимфатических узлах и селезенке.

Причины иерсиниоза

Псевдотуберкулез может поражать как взрослых, так и детей. Основной причиной возникновения заболевания является заражение вследствие принятия в пищу немытых или недостаточно хорошо обработанных продуктов, а так же употребление неочищенной воды.

Симптомы псевдотуберкулеза

Симптомы кишечного иерсиниоза:

  • болевые ощущения в животе (в особенности в области пупка) или в правом боку;
  • ощущение постоянной тошноты, бесконтрольная рвота;
  • боли в мышцах;
  • проявления дисбактериоза (стул жидкой консистенции с измененным цветом и острым неприятным запахом);
  • сыпь в области паха.

Общие симптомы заболевания:

  • сильное повышение температуры;
  • покраснение и раздражение слизистой горла и носоглотки;
  • головокружение, сильные головные боли, мигрень;
  • расстройство кишечника;
  • пониженное давление;
  • симптомы обезвоживания;
  • респираторный синдром;
  • увеличение лимфоузлов.

Симптоматика заболевания у детей дополняется пассивностью, судорогами и обмороками, при этом вышеперечисленные общие симптомы имеют более яркую форму и протекают тяжелее. Особенно тяжело заболевание переносится детьми возрастом до одного года.

Как проводится диагностика иерсиниоза?

Основой диагностики заболевания является забор анализов из мочи, кала, крови, желчи, ликвора, мокроты или смывов со слизистой зева (бактериологические исследования). Однако подобный метод диагностики имеет существенный недостаток – длительность выполнения анализов.

Возбудитель так же можно выявить в смывах из продуктов питания, предметов обихода и объектов окружающей среды.

Чтобы ускорить процесс диагностики заболевания практикуют экспресс-анализ реакций в биологических жидкостях (определение антигенов).

Если болезнь протекает в тяжелой форме, рекомендовано провести ультразвуковую диагностику органов брюшной полости, электрокардиограмму и эхокардиографию сердца.

Лечение иерсиниоза

Лечение происходит в условиях стационара. Обычно врач назначает прием этиотропных пролонгированных средств, независимо от тяжести заболевания. Такая терапия включает в себя прием фторхинолонов. Лечение заболевания в первую очередь направлено на дезинтоксикацию, необходимым условием при этом считается прием антибиотиков, чья эффективность была выявлена на экспресс-анализе.

С целью профилактики рецидивов во время лечения производится смена антибиотиков, это так же обусловлено повышенным риском перехода заболевания в хроническую форму.

В зависимости от состояния пациента так же могут назначаться:

  • антигистаминные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • гормональные противовоспалительные средства местного действия;
  • витаминотерапия;
  • иммуномодуляторы;
  • пищеварительные ферменты;
  • пробиотики.

Важно помнить, что пациентам с диагнозом «псевдотуберкулез» необходимо соблюдать диету, которая исключает вредную пищу, строго ограничивает употребление жирной пищи, а так же исключает блюда с высоким содержанием углеводов или соли.

Осложнения

Хоть в большинстве случаев пациент полностью выздоравливает, но риск развития осложнений остается довольно высоким – могут развиваться патологии или воспалительные очаги во внутренних органах.

Среди возможных осложнений так же выделяют: гепатит, миокардит, пиелонефрит.

Самым тяжелым последствием заболевания является иерсиниозный сепсис, который в половине случаев влечет за собой летальный исход.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие болезни необходимо четко соблюдать правила личной гигиены, употреблять в питание только хорошо обработанные, помытые в чистой воде продукты.

К какому врачу обращаться?

Так как заболевание является мультиочаговым и поражает различные органы, то пациенту потребуется консультация нескольких специалистов сразу: инфекциониста, пульмонолога, гастроэнтеролога, кардиолога, нефролога и невролога.