Гиперкератоз

Какой-то результат
Какой-то результат
Какой-то результат
Ничего не найдено

Гиперкератоз – это патологическое состояние кожи, при котором происходит нарушение процесса слущивания эпителия кожи, в то время как процесс деления клеток активно проявляется. В сочетании эти два процесса приводят к утолщению от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров участка кожи на теле человека. Примерами известного проявления гиперкератоза является огрубевшие пятки, мозоли, себорея, псориаз.

Кожа является самым большим по площади органом, который участвует в процессе дыхания, терморегуляции, обменных, рецепторных и других процессах, выполняя при этом защитную функцию. Защищая организм от внешних физических и механических воздействий, она зачастую страдает сама. Верхний слой кожи состоит из клеток именуемых эпидермисом. Механизм развития гиперкератоза заключается в нарушении трофики эпителия, т.е. всех слоев кожи, а проявляется он в уплотнении эпидермиса. В норме эпидермис постоянно обновляется, это связано с постоянной миграцией кератиноцитов из глубоких слоев в наружные. В наружных слоях клетки отслаиваются чешуйками, с ними вместе с поверхности кожи удаляются биологические патогены.

При нарушении трофики эпителия, происходит определенный сбой в миграции, чешуйки не отслаиваются, кератиноциты делятся, увеличиваются в количестве и уплотняют наружный слой кожи. От этого и произошло название гиперкератоз, т.е. в переводе с греческого языка – много кератин. Гиперкератоз не является самостоятельной патологией, он может быть как проявлением заболевания организма, так и последствием болезни. Исходя из факторов, вызывающих нарушение трофики, разделяют на эндогенные и экзогенные причины.

Причины гиперкератоза

Эндогенные причины, характеризуются проявлениями гиперкератоза по причине внутренних заболеваний, таких как авитаминоз, сахарный диабет, дискинезия желчевыводящих путей. В этом случае, он является симптомом заболевания, которое в этот момент переносит организм, примерами являются:

  • лишай;
  • ихтиоз;
  • себорея;
  • псориаз;
  • кератомикоз.

Экзогенные причины, вызываются механическими воздействиями: натиранием одежды, при длительной ходьбе, при выполнении тяжелой физической работы, при физических нагрузках спортсменов, ношение обуви, выбранной не по размеру, объему либо подъему. Клетки кожи переносят такие раздражители, как трение, давление, нарушение целостности и сопротивляемости кожи, в результате возникают такие проявления гиперкератоза как:

  • мозоль;
  • огрубевшая, возможно с трещинами кожа пяток;
  • грубая, с утолщениями кожа в области колен;
  • сморщенная, уплотненная кожа локтевого сгиба.

Иногда гиперкератоз может быть вызван психогенными раздражителями, перенесенным стрессом, сильным волнением. Он может передаваться по наследству в случае наследования таких болезней, как сахарный диабет. В этом случае человека сопровождает сухость кожи, шелушение и другие проявления гиперкератоза в области трофических язв пациента с диабетом.

Виды гиперкератоза

Проявления гиперкератоза могут отличаться друг от друга, захватывать маленькие участки кожи, либо распространяться на все тело, они редко передаются контактным путем и почти никогда не сопровождаются болевым симптомом. По качеству проявления наблюдают следующую классификацию:

  • себорейный;
  • диффузный;
  • бородавчатый;
  • фолликулярный;
  • лентикулярный;
  • диссеминированный;
  • многоформный.

Основные симптомы гиперкератоза

Симптоматика гиперкератоза отличается в зависимости от вида. Так, огрубевшей кожи пяток, даже с болезненной трещиной, часто не придается особого значения, ее относят к косметическому дефекту и в лучшем случае консультируются у подолога. Проявления же псориаза требуют тщательного наблюдения, лечения в период обострения и профилактики в период ремиссий. Оба эти заболевания являются проявлениями гиперкератоза и обладают абсолютно разными симптомами, но существует ряд общих симптомов, таких как:

  • чрезмерная сухость;
  • неровная поверхность кожи, бугристая с плотными нарастаниями;
  • зуд;
  • возможны очерченные края;
  • на общем фоне кожи, участок гиперкератоза выглядит старым, сморщенным.

Некоторые виды гиперкератоза характеризуются следующими факторами.

  • Для себорейного гиперкератоза характерны очаги поражения волосяной части кожи: головы, лица, конечностей, реже спины. Поражения формируют пятна розового или желтоватого цвета, с жирной коркой на поверхности. При отсутствии лечения быстро разрастаются.
  • Диффузный гиперкератоз покрывает сухостью большие участки или все тело в целом. Может нести наследственную предрасположенность или абсолютно приобретенного генеза (ихтиоз). Часто сопровождает невропатии.
  • Для фолликулярного характерно поражение волосяных фолликул, кожа покрывается маленькими ярко-красными бугорками. Основные очаги находятся на наружных поверхностях ног, ягодицах.
  • Бородавчатый гиперкератоз разделяется на две формы: доброкачественного и злокачественного характера. Начальная фаза обоих форм характеризуется гиперпигментаций, сухостью и огрубением кожи, которая приобретает серый или черноватый оттенок, с небольшими наростами – папилломами. Затем папилломы разрастаются, принимают вид черных или коричневых бородавок. Чаще всего покрывают шею, подмышечные впадины, кожу под молочными железами. На ощупь не вызывают боль и зуд. При удалении нескольких штук быстро разрастаются.
  • Гиперкератоз «Кожный рог» – форма, которую необходимо дифференцировать со злокачественной опухолью. Характеризуется сухим, безболезненным, не вызывающим зуд наростом, похожим на рог животного.
  • Ладонно-подошвенный кератоз, вызванный грибковой флорой помимо огрубения поверхностей, вызывает сильный зуд, жжение.
  • Разновидности мозолей – мягкая, твердая, с шипами или стержнями, характеризуется болевым симптомом.

Лечение гиперкератоза: основные способы

При лечении гиперкератоза необходимо за врачебной помощью обратиться к дерматологу. В лечении используют:

  • гели, мази с кортикостероидами, третиноином. Они оказывают временное, но быстрое воздействие, снимают воспаление, зуд, обеспечивают отшелушивание слоя эпидермиса;
  • только по назначению врача, с учетом развития и вида заболевания, можно воспользоваться мягко действующими кислотными пилингами. Они удалят с поверхности кожи омертвевшие клетки, очищают поры, выравнивают поверхность кожи;
  • следующим этапом лечения должно стать питание и смягчение кожи, этого добиваются путем лечебно-косметических средств эмолентного состава;
  • только после полного исчезновения проявлений гиперкератоза назначают массаж, необходимость которого заключается в активизации кровообращения в ранее пораженном участке;
  • проблемы стопы рекомендовано решать с помощью врача подолога, который размягчает огрубевшую кожу стопы, удаляет жесткий слой и шлифует поверхность;
  • удаление бородавок, папиллом и других наростов только под контролем гистологического анализа.