Геморрой

Какой-то результат
Какой-то результат
Какой-то результат
Ничего не найдено

Геморрой – часто встречающееся проктологическое заболевание, которое характеризуется варикозным расширением, воспалением, тромбозом вен прямой кишки. Тромбоз геморроидальных вен образует геморроидальные узлы, возникающие на стенках кишечника.

Острое неудобство пациенту с данным недугом доставляет ощущение неполного опорожнения кишечника после похода в туалет, ощущение присутствия инородного тела в заднем проходе, дискомфорт при посещении общественных учреждений. Возможно развитие фобий, которые впоследствии достаточно сложно вылечить опытному психологу.

Является достаточно распространенным заболеванием в колопроктологии, так как страдает от него в среднем 12 человек из 100. Причем статистические данные говорят о том, что геморроем болеют чаще мужчины. Связано это с тем, что женщины более ответственно относятся к своему здоровью, и при первых признаках заболевания обращаются за консультацией к врачу.

Причины возникновения геморроя

  • частые запоры – при неправильном питании, когда пищевой рацион содержит недостаточное количество жидкости, еды, содержащей растительные волокна. Злоупотребление фаст-фудом (едой «на ходу»), крепкими чаем и кофе, потребление в больших количествах белковой и жирной пищи (молоко, яйца, мясо). В результате непроходимости или затрудненного вывода каловых масс у пациента повышается давление. Как итог этого – увеличивается приток крови к геморроидальным венам прямой кишки. Происходит их расширение, деформация и впоследствии – выпадение геммороидальных «шишек» наружу;
  • гиподинамия – «сидячий» образ жизни. Малоподвижность, посменная работа (дневные, ночные смены). При этом нарушается микроциркуляция крови в области малого таза. Признак гиподинамии – «отсиженная нога». Т.е. онемение с последующим «покалыванием» в области бедер, ягодиц;
  • наследственность или предрасположенность к данному виду недуга;
  • беременность (роды) – в этот период организм женщины испытывает повышенное давление веса плода и околоплодных вод на брюшную полость. Будущая мама подвержена риску выпадения геморроидальных узлов прямой кишки. Особенное неудобство в этом случае как для пациентки, так и для наблюдающего ее медперсонала роддома доставляет сложность лечения геморроя;
  • чрезмерное физическое напряжение, подъем тяжестей;
  • пища, содержащая большое количество экстрактивных веществ, которые раздражают слизистую анального отверстия. К таким веществам относят специи, перец, соль, лук, чеснок и т.п.;
  • всякого рода воспаления и новообразования в кишечнике, печени. Ярким примером может послужить вирусный гепатит;
  • инфекционный процесс в кишечнике. Пример – ботулизм, даже давно забытые холера и брюшной тиф;
  • глистная инвазия (наличие аскаридов, остриц, других паразитов);
  • нарушение циркуляции крови в слизистой оболочке прямой кишки.

Виды геморроя

За механизмом возникновения геморрой делят на:

  • врожденный (основной причиной которого является наследственный фактор);
  • приобретенный (в ходе различного рода заболеваний, неправильного питания и нарушений, либо отсутствия распорядка дня).

Приобретенный геморрой подразделяется еще на два вида:

  • первичный (как возникшее самостоятельно заболевание);
  • вторичный (возникший как осложнение на фоне уже существующей болезни).

В зависимости от локализации геморрой различают:

  • наружный (выходит за пределы зубчатой линии прямой кишки);
  • внутренний.

За течением:

  • острый;
  • хронический.

Симптомы геморроя

На начальных стадиях заболевания человек чувствует дискомфорт в области прямой кишки, тяжесть, чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации. Выпавшие узлы еще можно легко вправить, чего не скажешь о более поздних стадиях, когда геморроидальные узлы постоянно находятся вне кишки.

При выявлении следующих симптомов необходимо обратиться к врачу:

  • замечено выделение крови после или во время акта дефекации;
  • появляется чувство жжения около анального отверстия (ануса);
  • возникают болевые ощущения в заднем проходе в любой момент;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • случаются выпадения геморроидальных узлов из прямой кишки, когда даже самостоятельно пациент их может пропальпировать;
  • самопроизвольное выделение из заднего прохода слизи, или же в одной массе с калом;
  • отечность перианальной области.

Диагностика геморроя

Для врача диагностика геморроя обычно не составляет особого труда. При банальном объективном осмотре уже можно ставить окончательный диагноз. Более точными методами диагностики считаются пальцевое исследование просвета прямой кишки или же ректоскопия.

Лечение

Есть два способа лечения геморроя:

  • консервативный метод;
  • хирургический метод.

К консервативному методу лечения относится местное лечение – оно призвано уменьшить воспаление, остановить кровоточивость геморроидальных узлов. Для этого используются различного рода ректальные свечи, специальные мази, микроклизмы, ванночки. Для остановки ректального кровотечения используют свечи с адреналином и местные гемостатические средства.

Виды свечей от геморроя:

  • анальгезирующие и спазмолитические (Анестезин, Новокаин);
  • противовоспалительные (в составе которых используются глюкокортикоидные препараты);
  • гемостатичекие (Викасол);
  • улучшение тонуса сосудов и вен кишечника (экстракт каштана, гливенол);
  • антикоагулянты.

Наиболее часто задаваемый вопрос: как называются свечи от геморроя и каким образом следует их применять? Обычно назначают такие ректальные свечи как Релиф, Гепатотромбин Г, Проктозан, Анузол, Ауробин, Проктоседил и другие.

Сейчас многие врачи вместо свечей назначают мази, которые имеют тот же состав и выполняют ту же функцию, что и свечи, но пациенты отзываются о них, как о более удобном и гигиеничном методе лечения геморроя. При выраженном воспалении геморроидальных узлов широко применяются примочки с использованием свинцовой воды. Они оказывают противовоспалительный и антисептический эффект. Не следует забывать об обязательном проведении гигиенических процедур, так как соблюдение перианальной области в чистоте уменьшает шансы присоединения различной патогенной флоры на и так воспаленную слизистую.

Лечение путем оперативного вмешательства – хирургическое удаление геморроидальных узлов. Осуществляется методами геморроидэктомии, лигирования, коагуляции, склеротерапии, криодеструкции, дезартиризации и геморроидопексии.

Геморроидэктомия – удаление узлов на последних стадиях заболевания.

Лигирование – путем лигирования (закупорки) сосудов геморроидальных узлов. Их кровоснабжение останавливается, в дальнейшем узлы отмирают, подсыхают и отпадают, а на их месте остаются небольшие рубцы.

Коагуляция (электрокоагуляция) – с использованием пинцета, который коагулирует геморроидальные шишки с помощью слабой силы тока.

Склеродермия – методом введения в прямую кишку аноскопа для возможности мониторинга хирургом собственных действий, а именно точной инъекции лекарств в направлении пораженных участков слизистой.

Криодеструкция – один из самых эффективных и удобных в использовании метод хирургического лечения геморроя. Не требует проведения анестезии пациенту, гемостаза в ходе операции, отсутствует потребность помещения пациента в стационар. Проводится данная процедура с использованием специального оборудования – криозонда, для возможности воздействия на геморрой низкими температурами, которые могут достигать двухсот градусов за Цельсием.

Осложнения при геморрое

Неправильное и несвоевременное лечение геморроя может привести к развитию последствий, которые могут являться угрозой здоровью или даже жизни пациента. К таким серьезным осложнением медики относят:

  • колит (воспаление прямой кишки);
  • тромбофилия (возникающая на почве тромбоза геморроидальных вен);
  • парапроктит;
  • образование свищей (ходы, норы, между стенкой прямой кишки и влагалищем);
  • гангрена органов малого таза;
  • тромбофлебит (воспаление стенок геморроидальных вен);
  • рост злокачественных новообразований в тканях кишечника;
  • обильное анальное кровотечение, которое может вызвать анемический синдром, в более тяжелых случаях – геморрагический шок.

Развитию рака прямой кишки способствует постоянное травмирование слизистой оболочки кишечника, инфекционные процессы различной этиологии, нарушение процесса деления клеток или же наоборот, их бесконтрольное деление.

Геморрой: диета при заболевании

Людям с любой стадией геморроя рекомендуется придерживаться диетического питания. Следует ограничить или же вовсе исключить:

  • сдобные и сладкие изделия;
  • красные и белые вина;
  • такие напитки, как крепкий чай и кофе.

Не худшим решением будет включить в рацион:

  • органичные кислоты (кисломолочные продукты и натуральный лимонад);
  •  холодные или даже ледяные продукты (улучшают перистальтику желудка);
  • овощи и зелень.

К какому врачу обращаться?

Заметив у себя вышеперечисленные симптомы и заподозрив развитие какого-то патологического процесса, необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу проктологу. Перед походом к специалисту для более информативного обследования рекомендуется очистить кишечник через акт дефекации или с помощью очистительной клизмы. Методом пальцевого обследования прямой кишки и перианальной области врач сможет поставить предварительный диагноз, если же возникнут какие-либо сомнения, скорее всего пациенту проведут дополнительные методы обследования.